Онколог Акишина: в 2024 году в Прикамье рак выявлен у 11,3 тыс. человек

Фото: РБК Пермь

В Пермском крае в 2024 году онкологические заболевания выявлены у 11,3 тыс. человек. Такое количество людей поставлено на поставлены на первичный учёт в учреждения здравоохранения региона. Из них 58% — это первая и вторая стадии онкологии. Об этом в интервью РБК Пермь в рамках программы «Лицом к лицу» сообщила главный внештатный онколог Министерства здравоохранения Пермского края, главный врач ГБУЗ ПК «Пермский краевой онкологический диспансер», заслуженный врач РФ Зинаида Акишина.

О том, какие формы онкологии самые распространённые в Пермском крае, её причинах, новой вакцине и надежде пермских врачей — в интервью с Зинаидой Акишиной.

— Зинаида Васильевна, ВОЗ озвучила, что к 2030 году рост заболеваемости онкологии в мире возрастёт на 40%. Какая статистика заболеваемости в Пермском крае сейчас?

— В Пермском крае на 100 тыс. человек приходится 460 заболевших — по стране мы находимся в середине. В соседних с нами регионах ПФО средний показатель составляет 490 заболевших на 100 тыс. человек.

С 2022 года, когда закончилась пандемия и люди вернулись в больницы, наблюдается пик заболеваемости. Если до 2022 года регистрировалось около 10 тыс. заболевших онкологией в год, то после 2022 года этот показатель превысил 11 тыс. человек.

— У какого объёма пациентов онкология выявляется на первой и второй стадиях?

— В 2024 году 58% пациентов обратились к нам с первой и второй стадиями онкологии. Это довольно хороший показатель, который мы стараемся повышать каждый год.

Пациенты, обратившиеся с третьей и четвёртой стадиями рака, также подлежат лечению. Мы лечим любые стадии, если состояние пациента позволяет нам это сделать, тут главный принцип — «не навреди». У нас есть необходимые возможности и эффективные лекарства. Учитывая возможности молекулярно-генетических исследований и индивидуальные схемы лечения, эти больные тоже смогут жить.

— Какие показатели пятилетней выживаемости после онкологии в Пермском крае?

— Пятилетняя выживаемость у нас находится на хорошем уровне. Она является одной из лучших в России и достигает 60%. Мы стремимся улучшить эту цифру.

— Чем может быть вызвано онкологическое заболевание?

— Причиной могут стать вредные факторы, которые часто встречаются среди населения, — неправильное питание, курение, малоподвижный образ жизни. Существует также множество других факторов — загрязнённый воздух, неблагоприятная окружающая среда. Ну и, конечно же алкоголь, который является причиной 7 видов рака.

— Говорят, что вообще одна из главных причин — это стресс. Так ли это?

— Развитие онкологического заболевания обусловлено совокупностью различных факторов, и стресс действительно входит в эту группу рисков. Он может способствовать развитию уже существующего заболевания или ускорить его течение. Поэтому, когда человек сталкивается с онкологическим диагнозом, мы рекомендуем стараться избегать стресса. Однако существуют стрессы, на которые сложно повлиять.

— Какие виды онкологии самые распространённые в Пермском крае?

— На первом месте — рак кожи. Жители нашего региона любят загорать, но многие пренебрегают использованием защитных кремов, хотя они необходимы независимо от типа кожи.

Женщины чаще страдают от рака молочной железы, а мужчины — от рака предстательной железы. В последние годы увеличилось число пациентов с опухолями желудочно-кишечного тракта.

— А это с чем связано?

— Основная причина заключается в неправильном питании. Организм получает недостаточное количество клетчатки. Некоторые люди вовсе отказываются от фруктов и овощей, тогда как эти продукты крайне важны для нормального функционирования желудочно-кишечного тракта. 

— Существуют ли прогнозы, как будет меняться структура заболеваний в будущем?

— Думаю, значительных изменений в структуре заболеваний ожидать не стоит. Единственная надежда связана с антитабачными законами, однако ощутимые результаты появятся лишь через несколько десятков лет. Мы ожидаем рост заболеваемости злокачественными онкологическими образованиями желудочно-кишечного тракта, особенно среди более молодого контингента пациентов. 

Тем не менее, основной причиной смертности остаётся рак лёгких. Люди должны изменить свои привычки, чтобы защитить своё здоровье.

— Какие самые прогрессивные методы лечения появились за последнее время?

— Каждые полтора месяца в области онкологии происходят значительные изменения. Тестируются новые препараты, вводятся в практику новые лекарственные средства, применяются новые схемы лечения, используются радионуклидные методы терапии. Мы располагаем молекулярно-генетической лабораторией, где проводятся исследования генотипа опухоли, что позволяет внедрять передовые препараты. Новые достижения появляются регулярно, и мы внимательно отслеживаем эти процессы.

— В 2018 году медики НМИЦ онкологии имени Блохина по заданию Минздрава России начали разрабатывать подходы к неоантигенной персонализированной вакцине. Значительных успехов удалось достичь летом 2024 года. В декабре разработка вышла на финальный этап. Когда её начнут применять?

— Эта вакцина основана на РНК-технологиях и пока не прошла клинические испытания, но мы уже ожидаем их начала. Федеральные медицинские институты займутся этими исследованиями, а сама вакцина будет индивидуализирована для каждого пациента с помощью искусственного интеллекта.

Мы планируем направлять наших пациентов в федеральные центры для участия в клинических исследованиях. Институт Герцена уже активно готовится к этому процессу. Надеюсь, внедрение этой технологии произойдёт в ближайшее время.

— Нужно ли пермяку стремиться в федеральные центры, чтобы получить качественное лечение? Есть ли оно в Перми?

— Нет необходимости ехать в другие регионы, поскольку в Пермском крае созданы все условия для эффективного лечения онкологических заболеваний, но бывают ситуации, когда мы сами направляем пациента в федеральные учреждения, в том числе используем телемедицинские технологии. Особенно это касается редких форм онкологии, когда у наших коллег больше клинического опыта в ведении таких пациентов. 

Полная версия интервью — на нашем Rutube-канале.